Personal

Subir 1 foto reciente, tamaño 5x5 cm, a color, fondo blanco y con el rostro entre 2,5 cm y 3,5 cm de altura (tamaño máximo 2M en formato pdf, png, jpg o jpeg):



01. Nombre completo (conforme el pasaporte actual):



02. Escriba todos los cambios de nombre:



03. Email de contacto:



04. E-mail, liste todos los emails utilizados en los últimos 5 años:



05. ¿Tiene redes sociales?
SíNo

06. Código postal en Japón:



07. Dirección en Japón:



08. Teléfono fijo:



09. Celular:



10. Fecha de nacimiento:



11. Lugar de nacimiento:



12. Número de pasaporte:



13. Fecha de emisión:



14. Fecha de vencimiento:



15. ¿Alguna vez le han robado o ha perdido su pasaporte?
SíNo


16. ¿Tiene otra nacionalidad?
SíNo

17. Tipo de visa japonesa:
PermanenteOtro

18. Número de Zairyu card:



19. ¿Alguna vez se atrasó en renovar la visa japonesa?
SíNo

20. Estado civil:
Soltero (nunca se casó)CasadoSeparadoDivorciadoViudo

21. Nombre completo de la madre:



22. Fecha de nacimiento de la madre:



23. Nombre completo del padre:



24. Fecha de nacimiento del padre:



25. Nombre de la abuela materna:

Profesional

26. Ocupación/cargo actual:



27. Nombre del empleador o escuela:



28. Dirección del empleador o de la escuela:



29. Teléfono fijo del empleador (no puede ser celular):



30. Fax del empleador:



31. ¿Cuándo fue contratado por su empleador actual?



32. Salario mensual:



33. Excluyendo el trabajo actual, ¿ha trabajado antes?
SíNo

34. ¿Has estado en Estados Unidos (Incluso en tránsito)?
SíNo

35. Cite todos los viajes realizados en los últimos 5 años:



36. ¿Tiene educación superior, sin contar la escuela primaria?
SíNo

37. Cite los idiomas que habla:

Viaje

38. Llegada estimada a EE. UU.:



39. Salida estimada de EE. UU.:



40. ¿Quién pagará el viaje?
YoOtra persona

* IMPORTANTE: TODOS LOS SOLICITANTES DEBEN LEER Y RESPONDER CADA PREGUNTA *

Una respuesta AFIRMATIVA no significa que automáticamente no es elegible para una visa, pero si respondió SÍ a cualquiera de las preguntas, puede ser llamado a presentarse ante un oficial consular".


41. ¿Tiene parientes (aunque sean lejanos) en los EE. UU. con residencia legal permanente, o están estudiando en territorio norteamericano?
SíNo

42. ¿Viajas con alguien?
SíNo

43. ¿Realiza algún tipo de donación?
SíNo

44. ¿Ha obtenido ya una visa estadounidense?
SíNo

45. ¿Alguna vez le han negado o revocado su solicitud de visa para los Estados Unidos?
SíNo

46. ¿Alguien ha solicitado alguna vez una petición de inmigrante en su nombre?
SíNo

47. ¿Ha estado alguna vez presente en un conflicto armado como participante o víctima?
SíNo

48. ¿Tiene alguna habilidad o capacitación específica con armas de fuego, explosivos, experiencias nucleares, biológicas o químicas?
SíNo

49. ¿Ha servido alguna vez en el ejército o en los paramilitares?
SíNo

50. ¿Ha padecido alguna vez una enfermedad infecciosa-contagiosa de importancia para la salud pública (ejemplos, sífilis, gonorrea, enfermedades venéreas, lepra)?
SíNo


51. ¿Ha sufrido alguna vez algún trastorno físico o mental peligroso? ¿Eso ponía en riesgo su integridad física o la de los demás?
SíNo


52. ¿Alguna vez ha consumido o ha sido adicto a las drogas?
SíNo


53. ¿Alguna vez ha distribuído o vendido ilegalmente sustancias controladas (drogas)?
SíNo


54. En los últimos 10 años, ¿alguna vez ha sido arrestado o condenado por algún delito, a pesar de que posteriormente fue indultado, amnistiado o beneficiado por una acción legal?
SíNo


55. ¿Alguna vez ha estado involucrado o tiene la intención de estar involucrado en malversación de fondos o lavado de dinero?
SíNo


56. ¿Ha practicado o ha sido agente de prostitución o trata de personas? ¿O tiene la intención de realizar comercio ilegal/inmoral (dentro o fuera de los Estados Unidos de América)?
SíNo


57. ¿Es usted cónyuge, hijo o pariente de alguien involucrado en la trata de personas, dentro o fuera de los Estados Unidos? ¿Y/o se benefició directa o indirectamente en los últimos 5 años en un esquema de trata de personas?
SíNo


58. ¿Alguna vez ha ayudado, alentado o conspirado con alguien que ha estado involucrado en la trata de personas, dentro o fuera de los Estados Unidos?
SíNo


59. ¿Alguna vez ha estado involucrado en espionaje, sabotaje, exportación ilegal o cualquier otra actividad ilegal?
SíNo


60. ¿Ha financiado o participado alguna vez en grupos o actos terroristas? ¿O tiene algún familiar (directo o indirecto) involucrado en el terrorismo?
SíNo


61. ¿Tiene la intención de financiar algún acto o grupo terrorista?
SíNo


62. ¿Es miembro de un grupo terrorista?
SíNo


63. ¿Alguna vez ha sido el autor intelectual, incitado, alentado, apoyado o participado de algún otro modo en un genocidio?
SíNo


64. ¿Alguna vez ha sido el autor intelectual, incitado, alentado, apoyado o participado de alguna forma en una tortura?
SíNo


65. ¿Alguna vez ha ayudado, alentado, presenciado o conspirado conscientemente con alguien que estuvo involucrado en asesinatos (políticos o geopolíticos) o en algún acto de violencia?
SíNo


66. ¿Ha reclutado alguna vez a menores para que sean niños soldados? ¿O usó niños mirins de alguna manera?
SíNo


67. ¿Ha sido usted, en algún momento de su vida, al servicio del gobierno, responsable de violaciones en contra de la libertad religiosa?
SíNo


68. ¿Ha obligado o ayudado alguna vez a esterilizar a hombres y mujeres en contra de su voluntad? ¿O alguna vez ha provocado un aborto sin el consentimiento de la mujer embarazada?
SíNo


69. ¿Alguna vez ha estado directamente involucrado en el tráfico de órganos y tejidos humanos?
SíNo


70. ¿Alguna vez le han negado la entrada a los Estados Unidos, o ha sido sometido a una audiencia de deportación, ha buscado o ayudado a otros a obtener una visa de entrada a los Estados Unidos u otro beneficio de inmigración a través de fraude o declaraciones falsas?
SíNo


71. ¿Alguna vez ha mantenido a un niño estadounidense fuera de los Estados Unidos, separado de la persona a quien un tribunal de los Estados Unidos le otorgó legalmente la custodia?
SíNo


72. ¿Ha votado alguna vez en los Estados Unidos ,violando la ley o los reglamentos de alguna manera?
SíNo


73. ¿Alguna vez ha renunciado a la ciudadanía estadounidense para evadir impuestos?
SíNo

Declaro que he leído y entendido todas las preguntas de este formulario, y que todas las respuestas son verdaderas y correctas, bajo mi entendimiento. Entiendo que cualquier declaración puede resultar en la denegación permanente de una visa a los Estados Unidos.

Entiendo que la posesión de una visa no le da derecho al titular a ingresar a los Estados Unidos de América si, al llegar a uno de sus puertos de entrada esa persona se considera inadmisible y que la información que completé y firmé en el cuestionario es verdadera y completa.

También soy consciente de que, si la visa es negada, la tarifa pagada no será reembolsada. Por tanto, eximo a Alfainter de cualquier gravamen.